Чем опасно разрастание внутреннего слоя матки?

Гиперплазия эндометрия — это доброкачественное разрастание внутреннего слоя матки — эндометрия, приводящее к  утолщению и увеличению его объема. В основе процесса лежит усиленное размножение железистых и стромальных элементов эндометрия.

Причины гиперплазии эндометрия

Гиперплазии эндометрия встречаются у женщин всех возрастных категорий, но чаще бывают в переходном возрасте, когда происходят гормональные перестройки в организме. Причины:

— гормональные нарушения — избыток эстрогенов на фоне дефицита прогестерона;
— сопутствующие экстрагенитальные заболевания — сахарный диабет, повышенное артериальное давление, ожирение, заболевания щитовидной железы, молочных желез и надпочечников;
— воспалительные заболевания половых органов;
— аборты и диагностические выскабливания;
— аденомиоз и миома матки;
— синдром поликистозных яичников;
— наследственная расположенность.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Что нужно обязательно знать о менструальном цикле?

Симптомы гиперплазии эндометрия

Основным симптомом всех типов гиперплазий эндометрия являются нециклические кровяные выделения. Избыток эстрогенов ведет к бесплодию, вследствие ановуляции (цикл без овуляции).

В любом случае, при любых настораживающих кровяных выделениях и отсутствии беременности в течение года при регулярной половой жизни без предохранения необходима очная консультация гинеколога, поскольку заболевание само по себе не проходит. Как правило, симптомы гиперплазий часто путают с угрозой выкидыша на ранних сроках и проявлениями миомы матки, если диагноз был ранее установлен.

Диагностика гиперплазий эндометрия включает:

— гинекологический осмотр;

— УЗИ органов малого таза с влагалищным датчиком (определяется утолщение эндометрия, при наличии полипов визуализируются овальные образования в полости матки);

— УЗИ-диагностику гиперплазии эндометрия следует рассматривать как скрининг, поскольку УЗИ регистрирует только толщину эндометрия.

— гистероскопия (обследование полости матки при помощи специального оптического прибора)  с раздельным диагностическим выскабливанием полости матки.

— аспирационная биопсия эндометрия — берется кусочек ткани эндометрия и отправляют на гистологическое исследование;

— гормональные исследования — проверяют уровень эстрогенов и прогестерона, при необходимости исследуют гормоны щитовидной железы и надпочечников.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как вылечить эрозию шейки матки?

Лечение гиперплазии эндометрия

Лечить гиперплазию эндометрия необходимо в любом случае вне зависимости от возраста пациентки и степени клинических проявлений заболевания. Как уже упоминалось, гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание – это наиболее эффективный хирургический способ лечения и диагностики гиперплазии эндометрия. Если женщина репродуктивного или пременопаузального возраста, а также в экстренных ситуациях — при больших кровопотерях  или наличии полипа по данным УЗИ – предпочтение следует отдать именно оперативному методу. Для проведения выскабливания больную направляют в стационар для плановой или экстренной операции.

Осложнения гиперплазий эндометрия:

— переход атипической формы в рак эндометрия;
— рецидивы заболевания (наиболее частое осложнение);
— бесплодие в репродуктивном возрасте;
— хронические анемии.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как женщинам провериться на наличие дисплазии?

Профилактика гиперплазии эндометрия:

— регулярное посещение гинеколога дважды в год;
— отказ от абортов;
— своевременное лечение воспалительных заболеваний половой сферы и других гинекологических болезней (миома матки, аденомиоз);
— прием гормональных контрацептивов;
— лечение сопутствующих экстрагенитальных заболеваний – контроль уровня глюкозы в крови при диабете, снижение давления при гипертонии, понижение веса при ожирении и так далее;
— регулярные физические упражнения, занятия фитнесом.