Как уберечься от лимфостаза?
Лимфостаз (Лимфедема) – это накопление лимфатической жидкости, преимущественно в подкожножировой клетчатке, вследствие нарушения нормального оттока лимфы в лимфатической системе.
В функцию лимфатической системы входит возвращение из межтканевого пространства жидкости и белков обратно в систему кровообращения. При нарушении лимфатического оттока возникает избыточное накопление тканевых белков, что приводит к отеку, хроническое воспаление и фиброз.
Большинство вмешательств при раке молочной железы предполагают выполнение подмышечной лимфоаденэктомии (аксиллярной лимфодиссекции) – удаление подмышечных лимфатических узлов. Последние являются зонами регионарного метастазирования. Оценка состояния лимфатических узлов является крайне важной процедурой в стадировании рака молочной железы.
Стадии лимфостаза
Существует 3 стадии развития лимфостаза.
1.Спонтанный обратимый отек лимфостаз. Отек достаточно заметный, на него можно надавить пальцем, это лимфостаз в стадии прогрессирования. Пациент видит значительное увеличение объема конечности, утром отек спадает, но вечером становится прежним. В такой стадии развития болезни человек очень редко идет к доктору.
2.Спонтанный необратимый отек – это наиболее запущенная форма лимфостаза. Отвердение кожи происходит через рост соединительной ткани, по этой причине отек уже не такой мягкий. Кожа сильно натянута, причем очень чувствительна, при большем натяжении уже чувствуется боль.
3.Необратимый отек лимфостаз, фиброз, кисты. Больная конечность меняет свой контур вследствие поврежденных тканей. Лимфостаз принимает крайнюю стадию слоновости.
Конечность становится плохо подвижной из-за развития установочной контрактуры, большого утяжеления конечности, деформирующего остеоартроза; все это нарушает функцию конечности.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Татьяна Лапченко мечтает помогать людям с лимфостазом
Причины лимфостаза
Причины лимфостаза хронического следующие: травматические окклюзии, разрывы, пересечения лимфатических путей из-за травм (ушибы, переломы, вывихи, ожоги, операции), рентгенотерапии, при сдавлении рубцами, опухолями, метастатическим блоком лимфатических путей и узлов.
Другими причины лимфостаза являются:
– опухоли лимфатической системы – доброкачественные и злокачественные;
– инфекции – обычно стафилококковая и паразитарная (в жарких странах);
– бывает, что лимфостаз развивается во время операций, при специальном удалении или облучении лимфузлов во время устранения раковой опухоли;
– травмы, при которых повреждаются лимфатические сосуды и лимфоузлы (ожоги, радиационное облучение, механическое повреждение).
Опасен ли лимфостаз?
Лимфостаз особую опасность для жизни человека не представляет, хотя отек рук негативно сказывается на качестве жизни. Очень часто больной чувствует боль в отечной руке. Еще один минус этого заболевания – в том, что на его фоне быстро развиваются различные инфекции. Через любую незначительную рану на коже инфекция может очень быстро проникнуть в ткани.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Причины ожирения и методы лечения
Диагностика и лечение
Основной целью лечения лимфостаза является предотвращение развития отека и его осложнений. Успех лечебных мероприятий во многом зависит от своевременности обращения к врачу-лимфологу, а также от того, насколько внимательно и терпеливо пациент выполняет все рекомендации лечащего врача.
Чаще всего лимфостаз лечат с помощью консервативных методов лечения, направленных на улучшение оттока интерстициальной жидкости из межклеточного пространства и увеличение количества окольных лимфатических путей. Эти методы лечения включают в себя:
– проведение мануального лимфодренажа;
– наложение компрессионного бандажа;
– ношение специального компрессионного белья;
– выполнение специальных комплексов ЛФК;
– обеспечение специального ухода за кожей пораженной конечности;
– соблюдение субкалорийной диеты с уменьшением потребления поваренной соли.
Оперативные вмешательства применяются редко; их целью является реконструкция путей лимфооттока и удаление патологически измененных тканей.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Почему женщины болеют эндометриозом
Риск развития лимфостаза выше, если:
-выполнялись ранее на конечности операции со стороны лимфодиссекции;
-вы больны сахарным диабетом;
-вы курите;
-в подмышечной зоне Вам проводилась лимфодиссекция 3-х уровней лимфоузлов (за и под малой грудной мышцей, перед малой грудной мышцей);
-на зону лимфооттока после операции проводилась лучевая терапия;
-проводилась химиотерапия;
-в процесс вовлечено большое количество лимфоузлов;
-вы страдаете ожирением или присутствует избыточный вес;
-вам была проведена мастэктомия.
С целью профилактики лимфостаза рекомендуется:
Профилактика лимфостаза сводится к ограничению физических нагрузок, общеукрепляющей терапии, исключению ношения тесной и неудобной обуви, а также применению венотоников поливалентного действия, которые характеризуются лимфотропным эффектом, уход за кожей.
-поддерживать чистоту кожных покровов;
-использовать средства для увлажнения кожи;
-поддерживать руку в возвышенном положении во время сна и длительных поездок;
-использовать для мытья гипоаллергенные средства;
-использовать электробритвы с непрямыми лезвиями для удаления волос;
-использовать нежесткие средства для стирки белья;
-поддерживать в доме стабильную температуру;
-питаться сбалансировано;
-при развитии инфекционных процессов лечение следует начинать как можно ранее с применением антибиотиков, назначенных врачом;
-выполнять упражнения: ходьба, плавание и упражнения, назначенные реабилитологом;
-обязательное ношение назначенных средств для компрессии (эластических рукавов, бандажей);
-избегать порезов, ожогов, укусов насекомых;
-избегать солнечных ожогов или гиперинсолляции, использовать соответствующие средства защиты;
-носить свободную, не облегающую одежду.